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作者: 中港試管嬰兒
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通過將卵子提前取出幷與匿名捐贈者的精子在實驗室中進行受精,供精自卵試管嬰兒技術使受精卵形成。捐贈者提供的精子具有最佳的質量和數量。一旦卵子受精,它將發育成一個胚胎,幷被移植到子宮內以繼續生長。該技術還可以用於男性精液中不存在精子的無精子癥,或者沒有可用於成功受精的卵子的情況。在罕見情況下,男性配偶可能存在染色體異常,因倫理原因無法在胚胎移植前進行遺傳學診斷(對胚胎染色體特性進行硏究)。
1. 卵巢促排和監測
通過使用荷爾蒙刺激卵巢促排(常用促卵泡生成素FSH,有時還需要促黃體生成素LH),幷通過超聲波監測卵泡數量和大小,來判斷卵泡的發育情況是否適合。然後使用類似於自然産生的促黃體生成素LH或促黃體生成素來促進卵子的釋放。
2. 獲取精液樣本
精液樣本來自經過全面醫學檢查(包括精液、血液和尿液檢查,一般檢查,性病和心理檢查)的健康捐贈者,以確保精液的質量。捐贈者必須是成年人,幷需要籤署知情同意書,以保持精液捐贈的匿名性。精液在使用前會被冷凍保存,保存時間至少為6個月,以確保排除某些性病傳播的潛伏期。
3. 取卵和體外受精
通過穿刺和抽吸卵泡,獲得卵子。這一過程在鎮靜麻醉劑的作用下進行。取出的卵子將在培養液中保持幾個小時,同時準備精液樣本以分離活動的精子。如果使用的是單個成熟卵子卵泡內單精子注射(ICSI)技術,將剝離卵子的表面和周圍物質,幷將一個精子注入每個卵子。在常規的體外受精(IVF)實踐中,向卵子的培養皿中加入精子(數量為50,000到100,000個),幷於第二天確認受精卵的數量。顯然,卵子數量越多,質量越好的精子越多,形成胚胎的可能性就越大。因此,不使用ICSI技術的缺點是受精率降低,因為精子未直接注入卵子內。
4. 胚胎移植
在取卵和通過ICSI技術使卵子受精的第二天,會知道受精卵的數量。2到3天後,這些受精卵將成為可移植到子宮內的胚胎。在胚胎移植當天,會選擇形態發展較好的胚胎進行移植。通常情況下會移植兩個胚胎。首先,將胚胎吸入細導管中,然後將導管導入子宮,幷將胚胎注入子宮內部。
5. 胚胎冷凍保存
未被移植的胚胎將被冷凍保存在液氮內(這種冷凍保存方法被稱為玻璃化冷凍保存),之後會被正確標識的儲存在胚胎銀行內。如果第一次移植未懷孕時,這些胚胎可以用於之後的周期。顯然,進行冷凍胚胎移植時準備子宮的過程要簡單得多,因為不需要促排和取卵。